Trombosis venosa profunda
Manuel Marquina Cirujano Vascular y EndovascularTw. @DManuelMarquina marquinavascular@yahoo.com.mx
¿Qué es una trombosis venosa?
• Puede afectar a personas de cualquier edad, pero es más común en personas mayores de 50 años.
• Coágulo de sangre formado en una vena profunda del cuerpoVENAS SUPERFICIALES: Las que se pueden verVENAS PROFUNDAS: las que están debajo; no se ven a través de la piel.
Escucha cuáles son los mitos y realidades de las várices
Es común en piernas y muslos
Es importante hablar de esto porque, si una trombosis se complica, puede desencadenar una embolia pulmonar, un infarto o un derrame.
VIDEO
Escucha el podcast con todo sobre la disautonomía
CAUSAS:
Casi siempre ocurre cuando se juntan tres factores
Disminuciòn del flujo sanguíneo
Daños a la pared de los vasos
Hipercoagulabilidad
Otras causas
Inactividad física
Predisposición genética
Embarazo
Obesidad y sobrepeso
Tener un catéter permanente en un vaso sanguíneo
Complicaciones por cirugías
Producciòn excesiva de glóbulos rojos (sangre más espesa)
Uso de anticonceptivos
Algunos tipos de cáncer
Algunas enfermedades autoinmunes (como el lupus)
Tabaquismo
SÍNTOMAS
Enrojecimiento de la piel
Calor o dolor por encima de la vena
Dolor o inflamación en la zona afectada
Escucha el podcast: coágulos en el corazón
CUÁNDO IR AL DOCTOR:
COMPLICACIONES Cuando un coágulo se desprende y se desplaza a través del torrente sanguíneo, se denomina émbolo, el cual se puede atascar en los vasos sanguíneos de los pulmones, el corazón o en otra zona.
DIAGNÓSTICO
Los 2 exámenes que se realizan con frecuencia primero para diagnosticar la TVP son:
Se pueden hacer exámenes de sangre para verificar si hay aumento de la probabilidad de coagulación de la sangre, incluso:
Resistencia a la proteína C activada (verifica la mutación en el factor V de Leiden)
Niveles de antitrombina
Anticuerpos antifosfolípidos
Conteo sanguíneo completo (CSC)Pruebas genéticas para buscar mutaciones que lo hagan a más propenso a la formación de coágulos de sangre, como la mutación en protrombina G20210A
Anticoagulante lúpico Niveles de proteína C y proteína S
TRATAMIENTO
Los objetivos del tratamiento son:
Impedir que el coágulo aumente de tamaño
Evitar que el coágulo se desprenda y llegue a los pulmones
Disminuir las probabilidades de que se forme otro coágulo
Anticoagulantes (adelgazan la sangre).
Reducen la capacidad de coagulación de la sangre.
Evitan que los coágulos aumenten de tamaño.
OJO: no pueden destruir los coágulos que ya se hayan formado. (Con el tiempo, el cuerpo disuelve la mayoría de los coágulos)
Se pueden tomar en forma de pastilla, de inyección subcutánea (bajo la piel) o de inyección intravenosa
Interfieren con el proceso de coagulación de la sangre.
Se usan para el tratamiento de coágulos en pacientes que no pueden tomar heparina.
Para disolver rápidamente coágulos grandes que causan síntomas graves.
2. Inhibidores de la trombina 3. Trombolíticos
Como los trombolíticos pueden causar sangrado repentino, solo se usan en situaciones potencialmente mortales.
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