Banda y manga gástrica, balón y bypass: mitos y realidades
Vicente Alarcón Acosta
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Ha sido miembro de Asociaciones y Congresos de la talla de:
- Consejo Mexicano de Cirugía General.
- Asociación Mexicana de Cirugía General.
- Asociación Mexicana de Cirugía Laparoscópica.
- Sociedad Médica Hospital Ángeles Lomas.
- Sociedad Internacional de Cirugía.
- Consejo Mexicano de Gastroenterología.
Creador de Fundación Cura, (Fundación Cirujanos Unidos Realizando Altruismo, A.C.), a través de la cual cada año, junto con otros especialistas, hace procedimientos para pacientes quirúrgicos gástricos (hernia hiatal, hernia inguinal, vesícula biliar, bypass gástrico y manga gástrica).
- Mitos y realidades de los procedimientos quirúrgicos más populares para tratar a pacientes con obesidad: banda gástrica, balón gástrico y bypass.
- Además, todos los detalles de la SUBASTA CURA 2016, para recaudar fondos para realizar cirugías a niños que necesitan cirugías gástricas.
OMS: más de mil cien millones de personas en el mundo presentan un exceso de peso; al menos 300 millones de ellos son obesas.
Se calcula que 115 millones de estos individuos desarrollarán afecciones médicas graves, entre ellas la diabetes, enfermedades cardiacas, hipertensión, accidentes cerebrovasculares y cáncer.
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1. Manga Gástrica (Gastrectomía tubular)
Qué te hacen: Procedimiento de restricción
- Se realiza por vía laparoscópica y consiste en resecar (quitar)la mayor parte del estómago.
- Se extirpación de la porción izquierda del estómago, que incluye la zona del fondo gástrico, lugar donde se produce la mayor parte de la hormona que estimula el apetito llamada Ghrelina.
- Se disminuye la capacidad del estómago al realizar una gastroplastía vertical y se reduce en forma significativa los niveles de grelina.
La recuperación es rápida, pero requiere aproximadamente 2 días de hospitalización
Por qué y cuánto bajas: En un año, aproximadamente pérdida del exceso de peso que va de 35-90%
El paciente bajará de peso porque al tener un estomago mas pequeño, se llenará con menor cantidad de alimentos y además, tendrá una disminución notoria del apetito
Para quién es:
- Pacientes que presenten un Índice de Masa Corporal ≥ 40 (Obesidad Mórbida) ó un Índice de Masa Corporal ≥ 33 y que presenten alguna enfermedad asociada a la obesidad como diabetes, hipertensión arterial, colesterol alto, etc.
- Pacientes que presenten Súper Obesidad Mórbida (IMC ≥ 60), ya que para ellos el riesgo de complicaciones intra y postoperatorias resulta muy elevado
2. Balón gástrico
Qué es/ Qué te hacen:
- Dispositivo de silicona que se coloca en el estómago por vía endoscópica, sin necesidad de una cirugía o de la toma de fármacos anoréxicos.
- Se llena con suero fisiológico y azul de metileno estériles en un volumen entre 400 a 700 cc dependiendo de la capacidad gástrica de cada paciente.
- Produce una sensación de saciedad temprana con menor cantidad de alimentos, haciendo que el paciente se sienta satisfecho rápidamente,
- El procedimiento de colocación del Balón Intragástrico dura habitualmente 15 minutos, se realiza con sedación leve (sedación consciente) y es realizada de manera ambulatoria, es decir, no requiere hospitalización.
- El tiempo de permanencia del Balón Intragástrico es como máximo de 6 meses y el retiro se realiza por vía endoscópica
Para quién es
- Pacientes que necesiten perder entre 10 hasta 20 kilos de exceso de peso y que no hayan tenido éxito en bajar de peso con dieta o ejercicios físicos.
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3. Banda gástrica ajustable
Qué te hacen:
- Consiste en la colocación vía laparoscópica de una banda inflable de silicona alrededor de la parte superior del estómago, dividiéndolo en dos partes como si fuera un reloj de arena.
- La pequeña bolsa que se forma en la parte superior del estómago controla la cantidad de alimentos que se ingieren y la salida estrecha del estómago, aumenta el tiempo necesario para que el estómago se vacíe.
- Tiene como ventaja principal que es una cirugía reversible
- No requiere cortar ni engrapar el estómago, por lo cual esta cirugía presenta un bajo índice de mortalidad y complicaciones postoperatorias
Para quién es:
- Indicada en pacientes que presenten un Indice de Masa Corporal ≥ 30 además de alguna enfermedad asociada a la obesidad. Esta cirugía también puede considerarse en pacientes jóvenes.
4. Bypass Gástrico
- Qué te hacen: Es la cirugía bariátrica más realizada en todo el mundo y es considerada por la Sociedad Americana de Cirugía Bariátrica y Metabólica (ASMBS) como el estándar de oro de las cirugías para la pérdida de peso.
- Procedimiento quirúrgico Mixto; combina un elemento restrictivo (disminuye la cantidad de alimento que se puede ingerir), con un componente que no permite que la mayor parte de los alimentos ingeridos sean absorbidos por el organismo
- Al ser realizada por vía laparoscópica, ofrece todos los beneficios de la cirugía mínimamente invasiva: menos dolor y rápida recuperación.
- Es la operación más asidua: se realiza desde 1966, ha pasado la prueba del tiempo, al ser la única operación que lleva realizándose más de 30 años
Por qué y cuánto bajas:
- Hay un bajo índice de re-operaciones por fallo a largo plazo, pérdida de sobrepeso del 65-75% a los 5 años y que ayudan a más del 75% de los pacientes
Para quién es:
- Pacientes que presenten altos índices de obesidad, Obesidad Mórbida (IMC ≥ 40) ó Súper Obesidad Mórbida (IMC ≥ 50) que presenten algunas enfermedades metabólicas asociadas como Diabetes Mellitus tipo II o Síndrome Metabólico (intolerancia a la glucosa, hiperinsulinismo, hipertensión arterial, triglicéridos altos).
Mitos de los procedimientos quirúrgicos gástricos
- Mito 1. Cualquier persona con sobrepeso se puede someter a una cirugía bariátrica.
- Mito 2. No va haber cambios en mi vida después de operado.
- Mito 3. Si soy muy ansioso con la comida, esa ansiedad desaparecerá apenas esté operado.
- Mito 4. Independiente de lo que coma, no voy a volver a engordar.
- Mito 5. En las personas menores de 35 años, los tejidos le permiten al cuerpo adaptarse rápidamente al cambio de peso.
- Mito 6. Después de operado sólo podré comer alimentos molidos.
- Mito 7. Después de la operación, los malestares me van a impedir realizar mi vida de forma normal.
- Mito 8. Operarse en sencillo, sólo hay que quererlo.
- Mito 9. Este tipo de procedimientos logra revertir enfermedades asociadas como la diabetes.
- Mito 10. Se cae el pelo y se debilitan las uñas después de la operación.
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Sobre la subasta cura 2016
Mañana 31 de Mayo
18:30 hrs en el MUSEO SOUMAYA.
Confirmaciones: Subasta@fundacioncura.org
tel (55) 63071585
Participan 50 artistas plásticos de los que se enorgullece México, como:
- Fernando Andriacci
- Martha Chapa
- Irael Montes
- Lalo Sánchez del Valle
- Tomás Pineda
- Saúl Castro
- Y más.
El Objetivo de la Fundación CURA es realizar cirugías de alta especialidad (Obesidad, gastrointestinales, etc) para comunidades marginadas.
Han realizado más de 1200 cirugías sin costo hasta el momento.
De las 4500 fundaciones existentes registradas, Fundación Cura es la única que se dedica a esta labor en México.
Las cirugías que se realizan son:
- Hernias Inguinales
- Hernias Hiatales
- Cirugías de obesidad
- Manga gástrica
- Vesícula biliar
El costo aproximado de estas intervenciones es de 200 mil pesos.
La subasta:
- Martillador: Memo Martinez
- Conducción: Martha Cristiana
- Espectáculo: Erika Alcocer / Tren a Marte
Si quieres escuchar más podcast de Martha Debayle 2016 da clic aquí.
