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Oda a la celulitis

¿Qué tratamientos sí sirven y con cuáles sólo están perdiendo el tiempo?

febrero 11, 2019

Polo de Velasco
Médico Cirujano por la UNAM, dos años de Medicina Interna en Centro Médico Nacional La Raza, Dermatología en Hospital Gea González. Actualmente asesor dermatológico En Hospital de la Luz y dedicado a la práctica privada en Dermatología De Velasco.
Tel 56611645 Dermatología de Velasco
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Que es y por qué la tenemos:
De acuerdo a diferentes estudios se estima que el 90% de las mujeres sufren algún grado de LIPODISTROFIA GINECOIDE, sin importar su peso y es más rara en los hombres.
Afecta principalmente los muslos y los glúteos.
Si bien es más notorio hasta cerca de los 30 años, sabemos que el proceso empieza desde la pubertad.
En el Tejido Celular subcutáneo, los adipocitos están segmentados por SEPTOS que se disponen de manera perpendicular a la superficie de la piel
El proceso de su formación es complejo y progresivo, participan diferentes señales inflamatorias que provocan 3 situaciones que convergen: EDEMA-INFLAMACIÓN, FIBROSIS, HIPERTROFIA ADIPOCITOS.
El elemento más importante es la FIBROSIS DE LOS SEPTOS que es la que mayormente contribuye al aspecto de hoyuelos ya que “tira” hacia abajo la piel como una liga, dándole ese aspecto característico.

Factores de riesgo
Tabaquismo
Dieta rica en carbohidratos simples
Uso de anticonceptivos orales
El embarazo
El sedentarismo y herencia.

¿Cómo mejorarla? ¿Qué SÍ sirve?

Igual que para las estrías vamos a ir describiendo de menos a más
Metilxantinas: existen múltiples cremas que tienen cafeína que promueve la lipolisis (muy discretamente) y el drenaje linfático, el nivel de evidencia es bajo pero parece que puede ser buena opción para complementar tratamientos más rigurosos. Las mejores opciones son: Clarins body fit anti-cellulite, Bliss fab girl firm, body merry cellulite defense, Brazilian Bum Bum Cream by Sol de Janeiro, Cellusculpt Dr. Brandt.
Mesoterapia: Es un tratamiento popular en Europa. Consiste en la inyección intradermica de diferentes sustancias que favorecen ya sea el drenaje linfático (principalmente) o la remodelación del tejido conectivo. Una de las sustancias mas empleadas son la fosfatidilcolina y recientemente la combinación de HIALURONIDASA, LIPASA Y COLAGENASA. La primera facilita la destruccion de mucopolisacaridos extra celulares, la segunda la disminución del tamaño del adipocito y la última la remodelación de la fibrosis. Costo aprox.: 2000 pesos por sesión.
Ondas de choque: consiste en la aplicación externa de vibraciones de alta velocidad, mejora el drenaje linfático y la micro circulación. No ha demostrado ser eficiente para la ruptura de los tabiques fibrosos. Costo aprox: 2000 pesos por sesión.
Cavilación/Ultrasonido: generan daño en la membrana celular del adipocito y con ello la lipolisis, usualmente se indican en conjunto con otro tipo de terapia por que no cuenta con suficiente evidencia de su utilidad. Costo aprox: 2000 pesos sesión.
Carboxiterapia: consiste en la infiltración de dióxido de carbono a nivel subcutáneo…si bien se han mencionado múltiples indicaciones, parece que la mejor es para celulitis, ya que la hipercapnia, provoca una mejoría importante en el flujo sanguíneo local y con ello el drenaje linfático. No se define en el numero de sesiones necesarias para un resultado óptimo. Costo aprox: 2000 pesos sesión.
Radiofrecuencia: esta tecnología se basa en la resistencia que ofrecen los tejidos al paso de la corriente eléctrica a través de los mismos. Además de estimular la producción de colageno a nivel de la dermis y con ello la tensión de la piel, también inducen LIPOLISIS. en algunas clínicas se realizan protocolos que combinan la RF con enzimas para mejores resultados. Existen diferentes sistemas y los mejores, tomen nota son los siguientes: ACCENT PRIME, VELASHAPE, EXILIS Y ENDYMED. Es importante destacar que estas son las que alcanzan mejor profundidad e intensidad por lo que si conviene investigar que sean algunos de estos dispositivos. Costo aprox: 3000 pesos sesión

febrero 11, 2019